19.30
Hämtade ut mitt paket som jag trodde var det jag beställde till Arwen men det var 4 koftor/cardigans till mig från H&M. :) Och lite barnkläder. Inväntar Johan sedan ska vi äta lite ostbricka och bara ha det mysigt. Har några filmer på lager som vi ska se.
Tänkte tipsa om en grupp Facebook. Den handlar om Sen avnavling – barnets födslorätt!
Och den hittar du HÄR. Väldigt viktig information speciellt om man är gravid och ska föda barn.
Citerar lite från gruppens startsida…
Men det har antagligen aldrig navlats av så tidigt som nu – bara några sekunder efter födseln – sedan navelsträngsblod blev intressant inom stamcellsforskningen.
Vid tidig avnavling blir ca 50% av barnets blod kvar i moderkakan (blodet i moderkakan är barnets och inte mammans, som många tror) . En mycket kraftig blodförlust alltså . Men det är meningen att navelsträngen ska fortsätta försörja barnet med syre och näring under de första minuterna efter födsel medan det resterande blodet i moderkakan pulserar över, samtidigt som lungorna gör sig redo att överta andningen. Och i det här blodet finns stamceller och annat viktigt skydd mot sjukdomar, som Moder natur förstås hade tänkt barnet skulle få behålla själv. .
Normalt pulserar navelsträngen ca 3-5 minuter, ibland lite kortare tid och ibland längre. Ja det kan hålla på en halvtimme eller mer, och så länge det gör det andas alltså moderkakan fortfarande åt barnet, precis som den gjort under hela graviditeten. .
Det finns faktiskt ingen anledning att navla av förrän moderkakan kommit ut, och det är inte ens bråttom då. Man behöver alltså inte hålla koll på när det slutat pulsera, utan mor och barn bör istället få bonda ostört under åtminstone den första timmen.
Enligt Hälso- och sjukvårdslagen , 2 a § har man som patient eller förälder till patient rätt att få full information, och man har rätt att avsäga sig tidig avnavling även på de sjukhus där detta inte är praxis. Trots det undanhåller både mvc- och förlossningspersonal, vid de sjukhus som har tidig avnavling som praxis, föräldrar den här viktiga informationen. Men har man kommit över information på egen hand och därför begär sen avnavling så brukar man bli beviljad det.
Det gäller dock att påminna personalen under förlossningen och tala om det för alla som sticker in näsan i rummet, i synnerhet undersköterskorna eftersom de i regel sköter avnavlingen. Viktigt också att pappan eller doulan vaktar över navelsträngen som en hök när barnet väl är fött så att den inte blir klampad på ren rutin, vilket tyvärr har hänt flera gånger.
Trots att ansvariga läkare på de flesta övriga sjukhus i Sverige har insett att barnet mår bäst av sen avnavling , där detta därför tillämpas på barn som föds pigga, har de märkligt nog inte förstått att medtagna/livlösa barn (liksom prematurer) tar störst skada av denna kraftiga blodförlust och syrebrist. Därför blir alltså de mest sårbara barnen omedelbart avnavlade, för att tas iväg till upplivningsbordet .
Så det här är viktigt att man tar upp med ansvarig läkare i god tid innan bf, för att försöka gardera sig mot tidig avnavling även om barnet skulle födas medtaget/livlöst. .
När ett barn föds med syrebrist beror det oftast på att navelsträngen kommit i kläm, och det mesta av barnets blod finns då kvar i moderkakan. Om man då istället för att navla av låter blod och syre pulsera över till barnet så kvicknar det i regel till efter bara någon minut. Kom ihåg att moderkakan andas åt barnet så länge det finns pulsation i navelsträngen!
Det bästa är förstås att utföra livräddningen när barnet ligger kvar hos mamma, med intakt navelsträng. Inte minst för att lindra det psykiska traumat som separationen innebär. . Detta har några sjukhus i andra länder nu infört som alläm praxis, bl.a. Memorial Hospital i Darlington, England.
Om navelsträngen av någon anledning inte går att räddas måste barnet få omedelbar blodtransfusion (röda blodkroppar behövs så snabbt som möjligt för att syre ska kunna transporteras till hjärnan och andra viktiga organ), helst med det egna blodet, som då dras upp från moderkakan. Annars blod från vuxen blodgivare.
http://blogg.aftonbladet.se/15613/2010/02/vill-ni-veta-varfor-nyforlosta-modrar-kan-forbloda-mam ”
Och detta från gp.se (Artikeln finns HÄR)
”Att strypa blodtillförseln i navelsträngen snabbt kan ge nyfödda järnbrist. De flesta sjukhus har därför ändrat rutiner. Men Sahlgrenska trotsar de nya riktlinjerna.
Om ingen ingriper och ”klampar” navelsträngen direkt efter födseln fortsätter blodet flöda in i bebisen från moderkakan. Det kan handla om 25-30 procent blod som innehåller syretransporterande röda blodkroppar, stamceller och celler som tillhör immunförsvaret.
Det är ändå ”klampning” som länge varit praxis i svensk förlossningsvård. Men för två år sedan kom förslag på nya riktlinjer om att vänta två, tre minuter innan blodflödet bryts.
Lennart Nordström, överläkare på kvinnokliniken vid Karolinska universitetssjukhuset i Stockholm, var med och skrev rekommendationerna:
– De flesta av oss ansåg att det fanns så starka skäl för senare avnavling att vi borde lägga om rutinerna. Det är bättre för barnen.
Expertgruppen lutade sig mot internationella studier som visar stora skillnader i järnmängd hos barnen. De som avnavlats tidigt hade i mycket större omfattning järnbrist än den andra gruppen.
De flesta sjukhusen har numera bytt rutiner, bland annat Karolinska.
Har ni sett några negativa konsekvenser?
– Nej. En farhåga har varit att en ökad mängd blod skulle ge gulsot men vi ser inga tecken på det, säger Lennart Nordström.
Men frågan om tidig eller sen avnavling delar förlossningssverige. Både på SÄS i Borås och Sahlgrenska i Göteborg fortsätter man som förut.
– Rekommendationerna kom till på ett tveksamt sätt av några som ansåg sig mest kunniga på området, tycker vi i Göteborg. Vi anser inte att det finns övertygande studier som visar nackdelar med tidig avnavling och man ska veta att det handlar om väldigt små skillnader, säger Monica Eriksson Orrskog, vårdenhetsöverläkare på normalförlossningen Östra sjukhuset inom SU.
SU väntar på att barnläkaren Ola Anderssons forskning ska bli klar. Han undersöker hur tidig eller sen avnavling påverkar 400 svenska barn, en unik studie.
Hans preliminära resultat stärker internationell forskning:
– Fyramånadersbarnen som är sent avnavlade har ett bättre järnförråd. Det här har aldrig visats i västvärlden förut, säger Ola Andersson vid länssjukhuset i Halmstad.
Järn är viktigt när kroppens organ utvecklas och det finns studier som visar att järnbrist kan försämra barnets motoriska utveckling och tankeförmåga. Det kan också ge blodbrist.
Det främsta skälet för att snabbt ”klampa” navelsträngen är att blodprovet som ger svar på om det uppstått syrebrist under förlossningen är enklare att ta när blodflödet strypts direkt. Metoden anses också mer tillförlitlig av en del läkare. Men på Karolinska och andra ställen tas provet trots sen avnavling.
– Vi är en stor klinik och en förändring innebär att vi måste byta rutiner och utbilda personalen. Det kan vi göra. Men då vill vi ha övertygande bevis om nackdelarna med tidig avnavling, säger Monica Eriksson Orrskog på SU.
Men även på SU kan man välja sen avnavling, om man själv efterfrågar det. Men då tas inget blodprov.
Det var också vad Hannah Sjöberg och maken Joel önskade när Hannah skulle föda på Östra. Men familjen tillhör Jehovas vittnen och tar inte emot blodtransfusioner. Med det argumentet fick de rådet att göra tvärtom och ta tidig avnavling. Och så blev det.
– Barnmorskan sa att risken att jag blöder mycket minskar då, säger Hannah med lilla Ture i famnen.
Kopplingen mellan tidig avnavling och minskad blödning hos mamman har inget stöd i de nya rekommendationerna.”
Senaste kommentarer